Cas graves, personnes vulnérables, respirateurs: Le Directeur général de la Santé explique…
Ce lundi, 20 nouvelles personnes ont été testées positives au
covid-19 et deux patients se trouvent dans un état grave (Deux personnes
âgées). Dans cet entretien avec Igfm, Dr Marie Khemess Ngom Ndiaye,
Directeur général de la Santé, s’exprime sur ces cas graves et
explique la vulnérabilité de certaines couches de la société dont les
personnes âgées. Dr Marie Khemess Ngom Ndiaye fait aussi le point sur
les respirateurs, appareils déterminants dans la réanimation des
patients se trouvant dans un état grave.
Dr
pourquoi les personnes âgées et les personnes souffrant de maladies
chroniques, sont beaucoup plus vulnérables face au covid-19?
Les
personnes âgées, la plupart du temps, sont sujettes à l’hypertension
artérielle, à un diabète, à une insuffisance rénale etc. Et la plupart,
il y a une baisse de l’immunité avec l’âge. Ce n’est pas avec toutes les
personnes âgées. Mais la plupart du temps, sous nos tropiques, il y a
ces pathologies que les personnes âgées trainent pendant ce cycle de
vie. Et ces pathologies peuvent accentuer la maladie présente. Pour le
cas du covid-19, c’est une infection, donc cette infection peut
accentuer soit une hypertension, ou d’autres pathologies sous-jacentes.
Surtout le diabète.
Pourquoi les enfants aussi ont une certaine vulnérabilité ?
Pour
les enfants, surtout âgés de 0 à 5 ans, c’est à peu près la même chose.
Nous les suivons de très près. C’est une cible dont le système
immunitaire n’est pas encore fort. C’est pour cela que ces enfants
méritent une surveillance particulière. La plupart des organes ne sont
pas encore matures, particulièrement le foi, le rein qui sont des
moteurs extrêmement importants dans l’organisme. Donc ce sont des cibles
qui, quand on les a, on fait extrêmement attention parce que leur état
peut s’aggraver rapidement.
Et pour les femmes enceintes?
C’est
toute une morphologie qui change chez la femme enceinte. La femme
enceinte porte un autre être vivant. Et donc, globalement, pour ces
trois cibles, non seulement il y a un système immunitaire qui, pour la
plupart est modifié, mais en cas d’attaque du covid-19, nous donnons
un certain nombre de traitements qui peuvent avoir des interférences
avec beaucoup de pathologies sous-jacentes. Donc il faut d’abord voir si
le traitement du covid-19 n’a pas beaucoup d’interférences négatives,
des effets secondaires, avec les médicaments qu’ils prennent
naturellement.
Ce lundi des termes nouveaux sont apparus dans les discours : la réanimation et l’assistance respiratoire. De quoi s’agit-il ?
La
réanimation peut être globale. Dans beaucoup de salles de réanimation,
il y a des machines qui aident le cœur à redémarrer, qui peuvent aider
le cerveau, qui aident à réanimer tous les organes. Mais aujourd’hui,
avec le covid-19, la partie la plus atteinte, et qui peut amener
beaucoup de dégâts, c’est la fonction respiratoire.
Donc
quand on parle d’assistance respiratoire, c’est beaucoup de machines
qu’on met pour aider le patient à reprendre sa respiration. Ce sont
beaucoup de machines dont les tubes passent par le nez, qui aident la
personne à respirer normalement. Parce que pour un oui ou pour un non,
le malade peut manquer d’oxygène.
Et avons-nous assez de respirateurs chez nous ?
On
n’a jamais assez de moyens. Avec le Samu national, on avait déjà
commencé, dans la phase préparatoire, et cela depuis fin janvier, à
prédisposer déjà des respirateurs au niveau du Samu national. Et au fur
du temps, des achats sont faits, pour la plupart. Aujourd’hui, nous
disposons d’assez de respirateurs. Mais les commandes continuent à
partir parce qu’aujourd’hui, c’est une pandémie dont on ne peut
connaître la fin. Vous voyez ce qui se passe dans les autres pays. Donc
il faut faire beaucoup de prévisions.
Et les cas graves, comment se passe leur prise en charge ?
Par
rapport aux cas graves, on s’y attendait, surtout en ces moments où
on a chaque jour une augmentation du nombre de cas positifs. Donc il y a
une certaine probabilité de cas graves et nous les attendions